〝育‧軒‧居 〞 雪媽之過去與現在進行式

跌倒了，流血受傷，在外面就先拿布止血，並檢查傷口是擦傷還是撕裂傷，擦傷只需要消毒與上藥，撕裂傷嚴重時甚至需要送醫縫合傷口才行。

縫合傷口的保養

1.傷口保持清潔與乾燥，傷口碰到水要立即換藥，洗澡時可以使用保鮮膜或膠帶貼覆在傷口的紗布上，避免傷口浸泡。

2.換藥必須依照醫囑擦拭抗生素藥膏，不得使用未經醫師許可的藥物。

3.使用消毒棉棒與傷口專用生理食鹽水清潔患部的分泌物，棉棒擦拭過一遍就要丟棄，不可來回塗抹，以免造成細菌感染，每天至少清潔傷口2次。

4.縫合傷口在8-12小時會有腫脹的情況，可以抬高受傷部位加上冰敷以減輕不適。

5.避免日曬，以防色素沉澱，避免流汗，防止傷口潮濕感染。

6.避免吃刺激性食物，多攝取高蛋白、高維生素的食物可以促進皮膚生成。

7.避免患處激烈運動，以防傷口裂開。

8.縫合傷口拆線後，即可開始使用美容膠，以垂直的方向黏貼，作用是防止傷口裂開，持續不斷的貼至傷口完全癒合即可停止。

一般傷口的保養

1.一般刀傷、擦傷、撕裂傷的傷口，先擦拭抗生素藥膏，等傷口邊緣沒有發炎紅腫的現象，就可以開始使用人工皮修復傷口。

2.使用人工皮修復傷口，只要人工皮吸收組織液至整片都變成白色，就必須更換，傷口已經修復，不會再滲透組織液時，就不需要再貼人工皮了。

燙傷傷口的保養

1.有水泡的燙傷，使用消毒過的針頭在水泡邊緣刺一個小洞，接著使用消毒紗布將水泡內的組織液擠出，直接在水泡的皮上擦燙傷專用的藥膏，在傷口上貼上紗布即可。

2.燙傷的傷口在1度與淺2度，可使用人工皮以加速傷口的癒合。

3.深2度以上的燙傷，必須每天至醫院換藥，敷上數十天的燙傷藥膏，等燙傷傷口的皮層長出新肉時，經醫師判定可自行在家上藥時，再以醫生指示的方法處理傷口。

4.燙傷的傷口在癒合時會有搔癢難耐的感覺，可請醫師開止癢藥或拍打傷口周邊減緩搔癢感，切勿任意抓破傷口，以免細菌感染。

5.換藥時紗布若被傷口黏住，可使用傷口用生理食鹽水浸濕紗布，等待傷口與紗布間的黏液軟化後，即可卸除。

抗疤痕的預防

癒合後的皮膚非常脆弱，經不起日曬與刺激，所以要非常注重傷口的防曬與保護，在傷口癒合後，有兩個步驟要做，第一個是在尚未形成疤痕的皮膚上貼美容膠或矽膠片，第二個是在即將形成疤痕的皮膚上擦上淡疤的輔助保養品或藥膏。

1.第一步驟

美容膠帶：美容膠帶適合縫合的傷口使用，在剛拆線時日以繼夜的貼至傷口癒合，主要作用是預防傷口裂開。

矽膠片：必須等傷口完全癒合且沒有發炎的情況下使用，疤痕尚未形成時，矽膠片可以修復傷口，並防止傷口產生明顯的疤痕，使用時皮膚必須保持乾燥，貼上可防水，1片可以貼1-3個月，缺點是容易失去黏性。

以上兩樣物品貼在皮膚上若出現紅腫、騷癢等過敏症狀，請立即停用。

2.第二步驟

舒痕凝膠：舒痕凝膠與矽膠片是一樣的功能，但舒痕凝膠適用在矽膠片較無法貼牢的關節處，還有好動貼不住矽膠片的幼兒，以及對矽膠片產生過敏的皮膚，塗抹時必須等10分鐘讓皮膚吸收，缺點是隔離效果較差。

喜療妥：分為凝膠與乳膏兩種，成分是一般抗疤膏的肝素加類固醇，對初期已癒合的發紅皮膚使用較有療效，但對於色素沉澱、蟹足踵與肥厚性疤痕完全沒有效。

維他命E油：在傷口結疤或拆線時就可以直接擦上，能迅速讓皮膚吸收，提供滋潤保濕與抗氧化的效果，並加速癒合與修復皮膚的作用，甚至幼兒都適合，而且可以預防傷口的色素沉澱，但只有適用於剛癒合的疤痕。

美德MEDERMA特殊疤痕凝膠：具有淡化疤痕的效果，必須在傷口完全癒合後的1個月後才能使用，幼兒需等待6個月後再使用，缺點是細嫩與敏感肌膚使用時容易引起過敏。

以上均需長期使用3個月以上的時間才會有效，皮膚若有過敏現象也必須立即停用。

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